「실크로드(인문) 탐사」지원서

성 명	한글
	영어
소 속	계명대학교 대학 학과(전공)
연 락 처	(연구실)
	(휴대전화)
법정생년월일	년 월 일		성별	□남 / □여
E-MAIL
주 소	우편번호:
연구 분야 및 경력
지원 동기 및 탐방 지역 관심 분야

위와 같이 실크로드 중앙아시아연구원 「실크로드 (인문)탐사」에 참가하고자 지원서를 제출합니다.

2016년  5  월      일

신청인:                  (서명)

실크로드 중앙아시아연구원장 귀하

실크로드 중앙아시아연구원 실크로드(인문) 탐사

개인정보제공 동의 및 활용 승낙서

■ 성       명:

■ 학과(전공) / 부서:

■ 생 년 월 일:

1. 수집 및 이용 목적

- 실크로드(인문) 탐사단 선정 및 운영

- 항공권 발권 및 단체여행보험 가입

- 탐사 후 자료집 제작

- 기타 실크로드(인문) 탐사 준비에 필요한 업무

2. 수입 항목

- 기본정보: 이름, 주민등록번호, 성별, 소속, 인사번호, 주소, 연락처, 여권번호

- 개인이력: 연구분야 및 경력사항 등

- 기타 실크로드(인문) 탐사 운영에 필요한 정보

3. 보유 및 이용기간

- 기본정보 및 개인이력: 실크로드(인문) 탐사 종료 후 2년

- 인문탐사 결과 자료집: 영구보관

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상기 본인은 실크로드(인문) 탐사 참가를 위한 제반 업무를 처리하기 위하여 개인정보를 제공하고 활용하는 것에 동의합니다.

2016년   5  월         일

성명:                      (서명)

실크로드 중앙아시아연구원장 귀하